目前常用血清学方法检测乙肝患者血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc,称乙肝五项,俗称“2对半”。
(1)HBsAg和抗-HBs:HBsAg阳性表示机体感染了HBV。可见于:①急性乙肝的潜伏期和急性期,检出率为70%;②HBV所致的慢性肝病,包括慢性乙肝、肝硬化和原发性肝癌;③无症状HBsAg携带者。急性肝炎恢复后,一般1~4个月内HBsAg消失,若持续6个月以上,说明已向慢性肝炎转化。抗-HBs阳性表示机体已获得对HBV的免疫力。若为乙肝患者则表示已开始恢复,预后良好;若为乙肝疫苗接种者,则表示对HBV产生了免疫力。
(2)HBeAg和抗-HBe:HBeAg阳性是体内HBV复制和血液传染性强的指标。如果HBeAg持续阳性,可能预后较差;HBeAg如转为阴性,抗-HBe出现,则表示病毒停止复制,机体已获得一定免疫力,血液传染性降低。出现前C区突变者例外。
(3)抗-HBc:包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM常出现于感染早期,且滴度很高,可诊断为急性乙肝;而慢性乙肝时抗-HBcIgM可持续阳性,但滴度低。抗-HBcIgG出现较晚,且可持续多年,是过去感染的指标。
特别提示:乙肝五项检查结果与临床关系较为复杂,通常应对几项指标同时分析,方能有助于临床判断。
感冒是我们生活中很常见的,有的人由于抵抗力差还会隔三岔五的就感冒,它可以与多种疾病同时存在,早日的预防和治疗乙肝疾病是我们生活中的重点。那么感冒对乙肝检查有影响吗?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。
乙肝检查项目包括肝功能检查、乙肝两对半检查、乙肝病毒DNA检查、肝脏B超检查等,每一项的检查受影响的因素也不尽相同。
由于气候变化很容易引起感冒,但检测乙肝五项不受感冒,就餐等因素的影响,感冒对于乙肝两对半检测的准确性是没有影响的,但是感冒会对血常规指标,肝功能的检查尤其是转氨酶的检查结果有轻度的影响,如果是感冒后检测肝功能,应在痊愈、症状完全消失、停药一到两周后检测。
肝病专家表示,乙肝两对半的检查不会受感冒影响,但是,对于肝功能的检查却要注意,肝功能检查尤其是转氨酶的检查,很可能会因感冒而受到影响。所以最好是感冒消除之后,再进行肝功能的检测。一般乙肝病毒和B超也不受感冒影响,患者只需要注意肝功能的检查就可以,肝功能检查中,感冒会影响转氨酶的正常值,影响血常规可有白细胞降低,淋巴细胞增高。肝功能检测需禁食6-8小时,早晨应该空腹。此外,检查前日应忌酒、忌油腻饮食、忌暴饮暴食、避免过劳、忌滥用药物等,因为有些药物服用不当,会影响肝功能。 但如果检测的是乙肝五项,则不受上述因素作用的影响。即使就餐后检测乙肝五项,其结果还是有诊断意义的。