在临床上，有很多大三阳患者在治疗上想追求e抗原的转阴，认为小三阳传染性小、病情轻，因此大三阳能否转成小三阳已成为所关注的焦点话题，那究竟大三阳能转变为小三阳吗？
大三阳和小三阳的主要区别在于，在表抗和c抗体均为阳性的基础上，如果e抗原也是阳性，即被称为大三阳，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒（脱氧核糖核酸）阳性，说明具有较强的传染性如果仅有e抗体阳性，即被称为小三阳，表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒阴性，则基本不再具有传染性。
首先需要肯定的大三阳患者一定要去的肝病医院进行治疗，通过肝病医生的检查和诊断，针对自己的病症正确进行治疗。对于大三阳患者来说，一般在时机成熟的情况下，大三阳经过治疗是有很大的几率转变为乙肝小三阳的。
大三阳转小三阳并不能证明肝脏损害的严重程度，因此大三阳和小三阳没有谁比谁严重之说。如果非要说哪个好的话，那是大多数小三阳可能比大三阳传染性小一点。具体仍要依据HBV-来判断。
