小三阳意味着体内有病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱。
过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。
对小三阳认识的误区
误：小三阳病情轻
许多乙肝病毒携带者在拿到乙肝两对半的化验单时，看到结果是小三阳而非大三阳，往往松了一口气，认为自已的病情没有大三阳严重，只要多加注意就可以。也有人听到别人说小三阳不严重，对小三阳放松了警惕。
正：小三阳并非病情轻
武警上海总队医院专家为您解答：真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。其实“大小三阳”与病情轻重并无对应关系，“大三阳”患者可能终身只是携带病毒，始终不发病，“小三阳”患者却可能得肝硬化，甚至肝癌。
误：小三阳不传染
许多乙肝病毒携带者被诊断为小三阳后，认为小三阳没有传染性，或者小三阳的传染性没有大三阳传染性强。也有小三阳患者认为自已是“健康”带菌者，只是携带乙肝病毒，并不会传染给其他人。
正：小三阳也可能有传染性
小三阳是否具有传染性应区别对待。有10%的小三阳患者肝功能不正常，乙肝病毒DNA呈阳性。这类小三阳的特点是：病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这类小三阳具有传染性，其转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还高。
误：小三阳不用治
某些小三阳患者认为小三阳比起大三阳病情又不重，又没有传染性，检查的结果也是E抗体阳性，因此不需要用药物进行治疗，只要在日常生活中注意饮食起居有节，平时多注意休息就不会加重病情。
正：某些小三阳需要治疗
