很多乙肝小三阳患者会问道，乙肝小三阳肝损伤比乙肝大三阳严重吗？对于这个问题，首先需要向大家介绍一下什么是乙肝小三阳。乙肝小三阳是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性。乙肝小三阳在发展过程中会出现不同的症状，因此患者才会有这样的疑问。下面我们就为大家详细解介绍一下乙肝小三阳肝损伤！
一直以来，医学界都以为乙肝大三阳比乙肝小三阳重，乙肝大三阳说明肝损伤严重，而乙肝小三阳患者只是体内带有病毒，但不会传染他人，不会伤害肝脏，也不会影响正常生活，可以不用治疗；一般群众也多不把乙肝小三阳当回事。但据最新医学资料显示，如果属于转氨酶高，病毒活跃的“活动性乙肝小三阳”就得治疗。否则，肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。
乙肝小三阳肝损伤的症状
乙肝小三阳肝损伤的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定。主要选用反映肝胆损害的各种酶试验，其中以转氨酶（ALT、AST）、碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰移换酶（GGT）最为常用。肝损伤的症状和体征（体弱、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸）的特异性不足以确定肝脏疾患，肝损伤的确诊要根据肝脏生化检查的结果。若丙氨酸氨基转移酶（ALT）或天门冬氨基转移酶（AST）或总胆红素（TBIL）升高，其中有1项超过正常值上限2倍，可定为肝损伤。
乙肝小三阳肝损伤比大三阳严重
一般患者以往都认为，乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻，乙肝小三阳病情稳定，传染性小，基本无需治疗。但事实上，与乙肝大三阳患者相比，乙肝小三阳患者群体年龄偏大（平均大10岁）；肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重，这是多次肝损伤累积的结果。从转氨酶病毒水平看，乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者高；但肝里的炎症和纤维化却是乙肝小三阳患者比乙肝大三阳患者重。肝病专家介绍说，乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内，一旦条件适合就可以重新进入复制状态变为乙肝大三阳。因此，凡转氨酶高，病毒活跃的此类“活动性乙肝小三阳”就得治疗，否则，肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。
通过以上的介绍我们可以了解到，乙肝小三阳肝损伤的可能性，而且专家提醒乙肝小三阳也要及时治疗，否则肝脏会面临可怕的肝病三部曲，即纤维化--肝硬化--肝癌。因此患者一旦发现自己患有乙肝小三阳一定要及时的治疗，以免病情恶化给自己带来更大的伤害。
