小三阳比大三阳更容易得肝硬化,临床实践也证明,在肝硬化患者中,B超和化验证实乙肝小三阳的患者远远多于乙肝大三阳的患者。这主要是因为:
第一,不少乙肝大三阳肝功能正常的患者HBsAg滴度还是很高的,乙肝病毒也是大量存在的。
第二,乙肝小三阳HBV-DNA与肝细胞DNA已经整合,容易造成肝细胞的损害。
第三,大部分乙肝小三阳患者都有不同程度的肝纤维化,若不治疗,时间久了再加上有些人不注意保养,病情还是会逐渐发展,肝纤维化、脾大会发展,还会有得肝硬化的危险。
HBsAg阳性比HBeAg阳性更难转阴。当大三阳转小三阳之后,目前准字号药没有良好的治疗效果,所以,一般医院对慢肝小三阳只要肝功能正常就停止了治疗。但是,乙肝小三阳肝功能正常的患者还是需要定期体检,积极治疗的。
最后,建议有条件治疗的患者,要继续治疗。肝病医院用院内制剂:肝复欣胶囊、丹参强肝胶囊、益肝泰系列胶囊、健脾养胃胶囊等,用中成药复方疗法辩证施治,一个疗程,化验乙肝六项HBsAg滴度都有不同程度下降,坚持服药,少数人HBsAg转阴,大部分人会降到弱阳。肝纤维化得到了阻止,脾大得到抑制或治小,从而防止了往肝硬化发展。