乙肝小三阳疾病是乙肝疾病中比较多发的一种,很多患者长期被该疾病折磨,这给他们的健康带来很大的损害,我们都不希望自己被乙肝小三阳所困扰,要想远离该疾病,首先应该从病因预防,长期以来,人们普遍认为,乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻,无需治疗,但医学研究表明,这种观点并不严谨。如果是乙肝病毒DNA低水平复制,患者的功能绝大多数是正常的,但恰恰是这部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌,危害更大。
对待“小三阳”患者,有三种情况需要分清楚:
第一:如果“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60%~70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。
第二:“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%,目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。
第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳” 患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合,促使乙肝病毒DNA转阴,肝功能恢复正常,而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。
乙肝小三阳的预防方法
1、血液传播的预防
血液传播是最主要的传播途径,预防血液传播主要远离乙肝患者的血液,尤其是让自己的伤口碰触乙肝患者的伤口。
2、母婴传播的预防
要想阻断母婴传播首先在怀孕前到正规肝病专科医院进行详细的乙肝检查,然后判断是否适合怀孕,如果可以怀孕的话那么乙肝孕妇应在怀孕的6个月之后每月注射一支高效乙肝免疫球蛋白,在新生儿出生后12小时之内注射一支高效乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,乙肝疫苗的注射一定要遵循0、1、6原则,这样才能有效预防乙肝病毒的传染,不过平时还要注意母乳传播及不要和新生儿过于亲密。这样可有效起到预防传播的机会。
3、医源性传播的预防
预防医源性传播就是不管什么检查化验,一定要到正规大型医院,这样可以减少医源性带来的乙肝传播。
4、性传播的预防
性传播是乙肝传播中最广泛的一种,因此预防性传播至关重要,肝病专家于主任指出预防性传播首先根据病情来看是否适合进行性生活,如果可以那么性生活不可过于频繁,最好戴有避孕套,同时过性生活时一定要注意卫生。
5、乙肝患者家人间的预防
1、要警惕血液间的传播,患者要是不小心受伤,伤口一定不要接触家人,因为这种情况下传染给家人的几率是很大的,还有患者的唾液不要直接接触到家人,尤其不要接触家人皮肤上的伤口。
2、乙肝患者家人对乙肝患者使用的一些物品,要经常消毒,简单有效的消毒方法是煮沸消毒,水沸后把物品放进去煮5~15分钟。
3、乙肝患者家人在一起吃饭时应准备公筷公勺,或者采用分食制;乙肝患者要有自己单独的日用品,如水杯、脸盆、漱口杯等。
4、乙肝患者的家人,应该注意进行乙肝疫苗的注射,并确保体内产生乙肝抗体滴度高于10,尤其是患者配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种,这样安全指数才更高些。但需要强调的是,在配偶体内未产生乙肝抗体前,最好不要有亲密举动,以免被传染。
6、其他传播的预防
生活中要特别注意细节,尤其是和乙肝患者生活用品分用,比如毛巾、牙刷等生活用品。