乙肝大三阳时病毒复制最为活跃，并且传染性很强，若是没有及时的治疗，随病毒量的不断增大，对肝脏的损害也会不断的加重，导致肝功能严重异常。因此，乙肝大三阳根据病情，选择是否需要治疗以及如何治疗。
对于乙肝大三阳患者的不同症状，治疗乙肝大三阳的方法也不相同。
乙肝病毒携带者表现为大三阳时，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，一般不须治疗，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合。
慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳：肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主。
慢性活动性乙肝表现为大三阳：病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显着。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡。
肝癌病人表现为大三阳：首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。
肝硬化病人表现为大三阳：代偿期或静止期的肝硬化病人，治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人，需要控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。
总之，乙肝大三阳的危害极大，如不注意调养治疗，部分病人不会发展成肝炎后肝硬化甚至出现肝癌。
