相对来说，乙肝大三阳要比小三阳严重一些，这是因为乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制比较活跃，所以带来的危害也较大。人们还尤其要关注乙肝大三阳的传染性，那么它是通过哪些途径进行传染的呢？
在平时的接触中，人们是不会得上乙肝大三阳的，这一点要清楚。乙肝大三阳主要通过血液传染、母婴传染、性传染和密切接触传染等。一般的工作、生活接触是不会感染乙肝病毒的，甚至平时和乙肝大三阳患者一起吃饭、拥抱、接吻、共用餐具洗漱用品一般也不会感染乙肝病毒，但若出现口腔有溃疡、牙龈出血、消化道有黏膜破损等会增加感染乙肝病毒的几率。因此，若避免出现这种情况，尽量养成把餐具和洗漱用品分开的习惯，阻断乙肝大三阳传播途径。
乙肝大三阳患者如果注意不当，有可能会将疾病传染给自己的家人。e抗原（HBeAg）阳性是大三阳的重要标志，e抗原的存在则表示乙肝病毒在体内大量的复制，而且具有较强的传染性，此表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染。因此建议乙肝大三阳家属在这一时期要对患者的食具进行消毒并且隔离，尽量避免别人接触到病人的血液、经血、汗液、乳汁等。
由此可见，乙肝大三阳的传染途径主要是母婴、血液、性等，但是与患者的一般接触是不会传染疾病的。但是患者的家人朋友等也要注意，平时的餐具等要与患者分开，要尽可能的降低传染的几率。
