大三阳即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+),我们把135阳性我们称之为乙肝大三阳。
很多患者都很疑惑,为什么乙肝大三阳没有多久就发展为肝癌了呢?大三阳容易引起肝癌吗?
“乙肝大三阳”表示乙肝病毒复制活跃,转氨酶高,对身体危害大,“小三阳”则表示肝炎病情好转,病毒复制少,转氨酶下降,危害不大。但大量研究表明,真正决定患者病情轻重和愈后好坏的因素是:乙肝病毒DNA是否复制以及复制的活跃程度,其次才是肝功能是否正常。临床上治疗乙肝,关键在于病毒的控制和清除,不能光看转氨酶是否下降。
肝病专家指出大三阳容易引起肝癌,为什么大三阳容易引起肝癌呢?是每个大三阳患者所关心的问题。
大三阳容易引起肝癌的原因,因为大三阳患者此时乙肝病毒具有整合功能,可诱导肝细胞突变,改变原来的形态而逃避了免疫监视,因此可能存在着测出的指标呈现阴性的假象,令患者放松警惕而错过治疗的最佳时机。一旦出现症状才检查时,很可能已患上了肝癌,甚至已是肝癌晚期。
肝病专家指出乙肝小三阳也容易引起肝癌,那这是为什么呢?
因为一旦查出过“大三阳”、“小三阳”,说明人体的肝脏已被实实在在地损害过,即使转氨酶下降、甚至“大三阳”转为“小三阳”了,也不能掩盖肝细胞曾经受损的事实,也不等于病毒已不存在并且不会再次活跃起来。相反,有一部分“小三阳”患者体内的病毒已经变异,而且在没配合有效的抗病毒治疗的情况下,病情可能继续恶化。因此,即使是通过药物让转氨酶下降,意义也不大。