一般来说，只要是乙肝大三阳患者，都有传染性，乙肝病毒经血液，唾液，精液，注射，母婴传播及密切接触而传染的；如果对方或者家人有抗体后，是不会再被传染的。乙肝患者一定要正确治疗，才能尽早康复，否则，长期不愈有可能进一步恶化。慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”。但出于不同时期的乙肝大三阳传染性强弱不同。
乙肝大三阳传染期—急性期
乙肝大三阳急性期是乙肝大三阳传染性比较强的时期，只要是处于急性期的乙肝大三阳患者，都有比较强的传染性，乙肝大三阳患者家属体内如果没有保护性抗体，或者抗体滴度较低，应及时接种乙肝疫苗防止感染乙肝。此时最好与乙肝大三阳患者暂时隔离，餐具分开使用，而且餐具一定经常消毒。
乙肝大三阳传染期—慢性期
我国的大部分乙肝大三阳患者都是慢性乙肝大三阳患者，慢性乙肝大三阳患者也会传染。慢性乙肝大三阳患者的HBVDNA检测如果呈阳性，则也有传染性。HBVDNA检测是反映乙肝病毒复制的金指标，能反映乙肝传染性的强弱，HBVDNA检测的值越大，传染性越强。
