甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪-口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主查方式,日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播,尚待进一步研究。
甲肝严重影响了人们的健康,另外因为甲肝的传染性,甲肝患者最亲近的人也可能被感染上甲肝。甲肝危害是人们不能忽视的,尤其是甲肝危害在孕妇患者身上,这是甲肝危害可能更为严重。
对于孕妇患甲肝的危害,经过专家临床证实,可发生于妊娠各期。早期者易致流产,晚期易致早产,产后较易出现阴道大出血。据上海张慧中(1989)报道,甲肝产妇年龄、分娩方式、羊水情况等与非甲肝产妇相比,均无显著差异,仅产后出血较多见,未见急性重型肝炎。
对于胎婴儿,一般认为不会发生母婴垂直传染,上海报道亦证实此点。55例甲肝产妇抗HAV-IgM均阳性,而胎儿出生后24h内取血检测抗HAV-IgM均阴性。仅3例出现短时抗HAV-IsM阳性及5例ALT轻度增高,60日内正常。此外,至今末发现HAV有致畸形。宫窘迫及新生儿窒息并不少见。
治疗同一般甲肝外,要避免应用有碍胎儿生长的药物。对胎儿加强监护,一般不必中止妊娠。分娩方式以阴道分娩为主。注意出血倾向,必要时补充凝血因子如维生素K等。婴儿出生后以进行隔离、人工喂养为宜。此外,还可于产后24h注射丙种球蛋白一次,以减少传染机会。
了解甲肝对孕妇的危害,那么生活中准妈妈该如何预防甲肝呢?
1、不吃不干净的食物,不喝生水
生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。
2、搞好饮水卫生
加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片,就可杀灭甲肝病毒;如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染,不要用新鲜粪便下田不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。
3、有肝炎流行时,勿办酒席
因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时自办酒席,宾客中可能有尚未发作的病人,容易引起参宴者甲肝爆发。
4、讲究餐具茶具的卫生
5、早发现、早隔离、早治疗
甲肝病人症状明显出现以前,传染性很强,所以愈早发现、早隔离,就愈能减少传染的危险。
肝病治疗专家提示,得了肝病要到正规医院接受专业治疗,不要相信一些偏方,以免延误病情而错过最佳的治疗时机。
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