补硒:治疗肝病的基础措施
大量的流行病学研究表明,肝病患者体内普遍缺硒,病情越重,血硒水平越低。人体血硒浓度排列依次为:肝癌<肝硬化<乙型肝炎<健康人。因此,适量补硒是治疗肝病的一个基础措施。
补硒:减轻肝炎症状
病毒(包括肝炎病毒)对人类产生危害,有三个基本过程。第一要逃过人体免疫防御进行入侵。第二是催毁人体抗氧化防御造成损伤。第三在人体内繁殖时产生变异,有些变异形成了攻击性更强的新病毒。当人体缺硒时,上述危害过程会更加厉害,而补硒正是从增强免疫防御、增强抗氧化防御和阻断病毒突变三条防线上抵抗这些病毒。大量研究表明,补硒可以减轻肝炎症状,增强护肝药物治疗效果,并能够阻断肝炎向肝癌发展。研究报道,乙肝患者每日200微克硒,服用2个月,血硒和含硒酶恢复正常,转氨酶、胆红素和白蛋白恢复得更好。一项研究显示,干扰素与硒(每日100微克,服用6个月)合并治疗乙肝,转氨酶恢复、抗原转阴均优于单用干扰素和单用硒。
补硒:阻断肝纤维化
肝坏死和肝纤维化是形成肝硬化的主要病理基础。早在20世纪50年代,美国营养学家施瓦茨在研究肝坏死过程中发现,含硫氨基酸(因素1)和维生素E(因素2)可以保护肝脏,还有一种效果更好的因素,但它的成分是什么不清楚。在他鉴定因素3的过程中,实验室里产生出类似大蒜的刺激气味。一位同事提醒这种气味很像吃了高硒饲料牛呼出的气味,建议他测定因素3中是否有硒。果然,因素3是含硒物,从而建立了缺硒可以导致肝坏死的概念。
近年来,许多实验室应用动物肝纤维化模型,研究硒对纤维化的防治作用取得了一系列结果。研究人员发现,用四氯化碳诱导大鼠形成肝纤维化,补硒使血中转氨酶下降,白蛋白上升,肝中硒和含硒酶上升,肝纤维化病理变化得到改善。
补硒:预防肝癌
硒最突出的作用是防癌。中国医学科学院经过16年的研究,证实缺硒是导致肝癌的重要原因之一。为此,中国医学科学院在江苏启东肝癌高发区进行了8年补硒实验,服硒组肝癌发生率较对照组平均降低49%。为此,我国用硒预防肝癌的工作受到国际广泛关注。另外,有报道,黄曲霉毒素诱发大鼠肝癌为65%,补硒后降到24%。黄曲霉毒素诱发鸭肝癌前病变为26%,补硒降到6%。
2000年的一项研究报告,进一步证实了补硒对高危人群预防肝癌的作用:2065例乙肝病毒携带者,分为补硒组1112例和对照组953例,补硒组每人每天服硒228微克,对照组服安慰剂,观察3年,补硒组血硒显著升高,相应谷胱甘肽过氧化酶随之升高,肝癌发病率补硒组3057.55/10万,对照组5891.11/10万,相差近一倍。研究说明,在肝癌高发区高危人群中,尤其是低硒地区,补硒是可以预防肝癌的。