在肝功能化验单上主要有两种,一种是谷丙转氨酶(alt),另一种是谷草转氨酶(ast)。一般来讲肝功能异常指的就是这两种转移酶偏高。
乙肝是由乙肝病毒感染所致的慢性感染性疾病,其特点是病机复杂、病程长、慢性化,检测肝功能指标、转移酶往往异常。因此,很容易让人产生误解,以致于会认为“乙肝就是肝功能异常”。
导致肝功能异常的原因有很多,除了病毒性肝炎、慢性非病毒性肝炎(如脂肪肝、肝硬化、肝癌)以外,其他如感冒、饮酒过量、过度疲劳、某些药物因素及生理变化(如妊娠反应)等,都可以导致异常,因此,肝功能异常不一定都是乙肝引起的。
但是alt的正常上限是40单位,如果alt血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限20倍,一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果hbv标志物为阳性,可以诊断为乙肝。