正常肝脏大小常可被触及,边缘锐利质软,无压痛。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移,对于肝肿大的诊断可以结合肝肿大程度﹑硬度﹑表面状态﹑压痛特征﹑临床症状及其它检查综合分析,常用的检查方法有:
1、放射性核素扫描 于占位性肝脏疾病的诊断有帮助﹐可以确定病变的位置﹑大小和范围。
2、腹腔镜 以看到肝脏表面的变化﹐并在腹腔镜指引下进行肝穿刺活组织检查。肝肿大的相关检查。
3、肝功能试验 静脉血检查胆红素和谷丙转氨酶。查血中乙型肝炎表面抗原(旧称澳大利亚抗原或澳抗)可发现肝炎病毒携带者。若怀疑肝癌﹐可检查血甲胎蛋白。
4、肝穿刺 得到肝组织进行病理切片检查﹐对于慢性肝炎﹑脂肪肝等的诊断有帮助。怀疑肝脓肿的患者﹐可经肝穿刺抽取脓液﹐确定肝脓肿的性质。
5、电子计算器断层成像(简称ct) 获得肝脏不同断层的照片﹐影像比较清楚。这种检查要求先进的设备﹐代价昂贵﹐只限于病情复杂﹑其它方法不能确诊的患者。
6、b型超声检查 于肝脏肿瘤﹑肝脓肿﹑肝包虫病﹑肝囊肿等占位性肝脏疾病的诊断有帮助。对于弥漫性的肝脏病﹐b型超声检查可能没有异常的表现﹐也可能有异常的表现﹐但不能确定其性质。