一般来说 病毒性肝炎在肝炎急性期由于肝细胞破坏,体力不支,性欲降低,所以急性肝炎应禁止一切性活动,以减少体力消耗,促进肝细胞恢复,否则会加重病情。乙肝患者在过性生活时,应注意采取适当的防护措施,避免乙肝病毒传播,乙肝病毒的基本传播途径是血液传播,但由于它存在于人体的血液、精液、阴道分泌液和唾液中,在夫妻接吻或过性生活时,可能通过体液交换而传染给对方,国外一直把乙型肝炎列为性传播疾病。
不过乙肝患者不必过分担心,只要采取适当的预防措施,他们是完全可以过性生活的。
第一,要处理好性生活与传染的关系
首先,健康一方要化验乙肝病毒标志物,了解是否对乙肝有抵抗力(即产生保护性抗体),如有抵抗力就可正常过性生活;如保护性抗体较低,应打加强乙肝疫苗针;如无抵抗力则应注射三针乙肝疫苗,注射完毕后,到医院化验乙肝抗体,在保护性抗体产生前应严格避免密切接触。
其次,过性生活时使用安全套,可避免因阴道分泌物的接触或精液带有乙肝病毒而使对方传染上。此外,深吻有可能造成乙肝病毒的传播,尤其是在对方口腔有溃疡时。
第二,要处理好病情与性生活的关系
急性乙肝和慢性乙肝活动期的患者应注意休息。患病期间的性生活会加重肝脏负担,有可能发生重型肝炎而危及生命。即便是患者进入急性肝炎的恢复期和慢性肝炎静止期也要对性生活适当节制。
第三,尽量避免使用性兴奋药物
肝脏是体内激素主要代谢场所,所以患肝硬化和重度慢性肝炎的部分患者会出现激素分泌和代谢紊乱。出现这种情况时,患者应积极进行保肝治疗,改善肝脏功能,尽量避免自己使用性兴奋药物。慢性肝炎出现性欲减退,多数是心理因素所致,因此,要正确面对疾病,克服心理障碍。
肝病患者夫妻生活需注意防护
肝病患者在肝炎恢复期,可适当进行夫妻生活,以不感疲乏为度。慢性肝炎及肝硬化患者可能性欲低下,不应勉强过夫妻生活;当急性肝炎达到临床治愈,慢性肝炎基本达治愈标准、病情稳定半年以上可过夫妻生活;急性肝炎临床治愈后随诊一年无异常、慢性肝炎观察2年无异常者能胜任工作,可过正常夫妻生活;HBsAg携带者可过有节制的夫妻生活,自觉控制夫妻生活的频度,但不可放纵。
夫妻生活频度一般为青年人每周1~2次,中年人每1~2周一次,中年后期每月1~2次,但在肝功能不良期,特别是转氨酶不稳定或出现黄疸持续升高时应停止。
另外应注意的是夫妻生活时的隔离和防护,精液可传播某些肝炎病毒,患者在夫妻生活时应戴避孕套;乙肝病毒可垂直传播,父母中有HBsAg阳性者应采取适当措施阻断传播;乙肝患者的唾液、精液和阴道分泌物等可长期携带病毒,应避免接吻、及防止月经血污染而入口。最简单有效的是对方注射乙肝疫苗。
酒精性和脂肪性肝病患者大多没有明显症状,半数有肝区不适、腹胀、食欲减退、阳痿、月经不调、乳房发育异常等,少数人肝功能轻度异常,完全不必禁忌夫妻生活,在肝功能异常时应暂时禁忌一段时间,待肝功能恢复后可恢复夫妻生活。
适度的夫妻生活有助于缓解性紧张和达到全身心的高度松弛,同时也有助于消耗过多的脂肪,以减轻脂肪在体内的堆积,还可起到减肥和降脂的作用。