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肝血管瘤的非手术治疗

  肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,随着医学影像设备的改进和诊断水平的提高,以及人群普遍对健康体检要求的重视,通过体检发现的肝血管瘤日趋增多,肝内发生的血管瘤几乎均是海绵状血管瘤,肝动脉是其主要供血动脉。上世纪90年代前外科手术是其首选的传统治疗方法,疗效肯定。自1996年我们在北戴河全国介入放射研讨会首先提出应用平阳霉素碘油乳剂(PLE)栓塞硬化治疗肝血管瘤至今也已十多年,通过十多年临床应用和观察,此方法微创安全,重复性强,疗效满意,无严重并发症发生。内蒙古自治区医院介入放射科张学军

  采用Seldinger's技术,股动脉穿刺,插管置肝动脉并先行造影进一步明确诊断,了解肝血管瘤数目、大小及瘤灶内异常血窦状况和供血动脉等情况,选择适当剂量的平阳霉素(PYM)和超液化碘油(Lp)制成乳剂(PLE),透视下将PLE经导管注入到瘤灶异常血窦内,通过释放平阳霉素以作用血窦内皮细胞,使其硬化、闭塞,从而达到治疗肝血管瘤目的。

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