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谈谈肝囊肿

  (1)什么是肝囊肿?

  肝囊肿一般是良性单发或多发,与胆相通或不通,一般为肝右叶多发,囊肿因基底膜的改变,逐步形成憩室,或小上皮细胞代谢失常、脱落、异常增殖,或局部缺血、炎症反应、间质纤维化最终小管梗阻形成囊肿,即所谓的肝囊肿。

  (2)肝囊肿是怎么回事?

  首先,肝囊肿不是肿瘤,不会发上恶变,生长缓慢,一般无临床症状,通常在B超、CT检查或同位素肝扫描时才发现,目前尚无发现任何药物可以使囊肿缩小或消失,但其可以终身携带,除非肝囊肿特别大或伴有严重的合并症时,才需要作外科手术或引流进行相应处理。

  单发性肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大,其生长缓慢,多数病人无明显症状,以胆管上皮囊肿多见,其表现症状轻微,一般常偶然间发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛、消化系统症状等,当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,表现相应症状,若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。

  多发性肝囊肿,多累计全肝,或肝的一叶,一般临床上以右叶受累较多,多无明显的临床症状,影像及病理学常表现为:肝脏增大变形,肝表面可见大小不一样的灰白色囊肿,久病者很容易出现肝纤维化和肝管增生;肝切面呈蜂窝状,囊液多数为无色透明或者微黄色。多发性肝囊肿,当合并胆管狭窄时,患者可出现发热、黄疸等胆道症状;当囊肿大于10厘米时,则可出现相应的临床症状,此时应以外科治疗为主,进行相应治疗。

  最后提醒大家的是:当发现肝囊肿时,专家建议最好查一下血中甲胎球蛋白,以排除得肝癌的可能性,不过即使肝功正常、无需治疗的肝囊肿患者,应坚持定期的检查,同时还要注意保护肝脏,以避免肝脏受到挤压等,是很有必要的。

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