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利巴韦林用量对病毒很重要

  IDEAL 研究中因贫血而利巴韦林减量的患者占30.2% 。标准剂量PEG IFNα-2b组,低剂量PEG IFNα-2b组及PEG IFNα-2a 180组利巴韦林减量患者的SVR率分别为:51.8%、49.3%及52.2%。治疗期间血红蛋白浓度低于10 g/dl患者的SVR率明显高于血红蛋白≥10 g/dl的患者,分别为48.8%和36.7% (P < 0.001)。提示足够剂量的利巴韦林对于获得SVR很重要。

  IDEAL 研究中的利巴韦林剂量按照两种PEG IFN的美国说明书给予,初始剂量及减量方案不同。治疗期间利巴韦林剂量超过13 mg/(kg·d)的患者比例,在标准剂量PEGIFNα-2b 组、低剂量PEG IFNα-2b 组和PEG IFNα-2a 180组中分别为29.1%、32.6%和56%,PEG IFN α-2a 180 组利巴韦林剂量超过13 mg/(kg·d)的患者比例高于任一个PEGIFNα-2b 组,各组间差异有显著性(P< 0.001)。

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