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丙肝感染,勿忽视抑郁症

  一项多国联合研究显示,接受治疗的慢性丙肝病毒(HCV)感染患者中,抑郁症状常被常规问诊忽视,但抑郁症可影响HCV感染预后。研究发表于《肝脏病学》[Hepatology 2010,52(2):430]杂志。

  研究纳入应用聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林的325例HCV感染者。根据重性抑郁量表(MDI)和美国《精神疾病诊断与统计手册第4版》(DSM-Ⅳ)标准,114例在HCV联合治疗中出现重性抑郁症,其中仅36例(32%)在常规问诊中被准确诊断。重性抑郁症常导致过早中断治疗,且治疗中MDI评分增加超过30分(符合DSM-Ⅳ特发性重性抑郁症标准)与HCV感染预后不良相关(P=0.02),该相关性在MDI评分增加超过35分时更显著(P=0.003)。

  同期发表《肝脏病学》的另一研究报告,HCV感染造成较大间接负担,与生产力降低、缺勤率和医疗保健费用增加相关。该研究收集美国人力资源管理服务研究文献数据库雇员资料339456份。结果为,与无HCV感染者(337792例)相比,HCV感染雇员(1664例)的缺勤天数每年增加4.15天,以单位时间工作进度定义的生产力降低7.5%(P>0.05),医疗保健保险费用显著增加。

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