丙肝是有丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝炎。丙肝症状比较隐匿,即使出现丙肝症状也比甲肝、乙肝的症状轻微,所以很难被发现。有85%的急性丙型肝炎转为慢性肝炎,因此慢性丙型肝炎是最主要的类型,多数无症状,仅20%的患者出现轻度乏力、纳差等,仅少数可表现为重型肝炎及淤胆型肝炎。20~30%的慢性丙肝可发展成肝硬化,部分合并肝癌。只有全面了解丙肝的特性,才能作好积极的防治。那么丙肝特征表现有哪些?
丙肝的特征主要表现在:
1、潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期7-33天,平均19天。
2、丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。
3、丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。
4、短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。
5、丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
6、虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。
7、传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。
8、丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。
9、30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。