婴儿感染丙肝后患进展性肝病风险低
一项意大利的研究显示,新生儿通过血液传播而获得的丙肝病毒(HCV)感染,至少在以后的35年中有一个疾病发展速度相对较慢的良性过程。所有病毒血症病例都与1b基因型相关,并且被认为是最具攻击性的。
米兰大学Dr. Alessandro Remo Zanetti及其同事在报告中指出,成年期感染HCV的病例在以后20年内发展为肝硬化的风险要高于生命早期受感染的病例。然而,大部分有关疾病进展的研究却很少包括20年以上的随诊资料。为进一步深入探究HCV感染的结果,Dr. Zanetti等人确定了31名受试者,他们在1968年接受过献血者的血液,以后都发现抗-HCV抗体阳性。1998年研究人员从这些受试者中取得血样,检查后发现:只有18名受试者的血样有抗-HCV抗体,另外16名HCV RNA阳性。在5年的前瞻性随诊期中,那些HCV RNA阴性患者保持着无病毒血症状态。
作者指出,他们不明确13名抗-HCV和HCV RNA阴性的接受输血者是对感染有抵抗力还是随着时间的消逝而丢失了HCV标记。整个观察期间没有发现肝硬化病例。
1998年从11名受试者取得的肝脏活组织检查表明进行性肝损伤征兆只在3名病人中发现。5年后重新对5名病人进行肝脏活组织检查,发现只有1例有所进展,从没有肝纤维化到有轻度的门脉纤维化。
尽管考虑到研究数量有限,但作者认为,这些发现提示生命早期感染HCV后,在其后35年中,病情进展缓慢,结果较好。
作者: admin
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