丙型肝炎是一种主要经血液传播的由丙型肝炎病毒感染引起的疾病。由于疾病发展缓慢,临床症状不明显,因此往往用“静悄悄”来形容其发病特点。
丙肝的发病率?WHO统计,全球感染率约3%,估计有1.7亿患者,每年新发丙肝病例3.5万例。我国调查数据显示,丙肝抗体阳性率为3.2%,约有4000万患者。
感染丙肝后会有什么症状?最常见的症状是身体无力,即便充分休息疲倦感也仍会持续;其他症状还有右上腹感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻、肌肉关节疼痛、睡眠不好、出现短期的记忆困难、精力难以集中等。
丙型肝炎的主要检查方法包括?血清生化学检测、丙肝抗体检测、丙肝病毒RNA检测以及肝脏病理学检查。
血清生化学检测——血清ALT水平是检测丙肝最重要的辅助手段,其水平升高可能与肝脏炎症反应有关。如果您的专科医生发现您血ALT上升,那么紧接着就需要做一些其他检查。值得注意的是:有些丙肝患者血ALT可能正常,有30-50%的丙肝患者,虽然病毒复制活跃,但其ALT始终显示正常。
丙肝抗体检测——丙肝抗体检测是用于诊断丙肝的最重要手段,适用于高危人群的筛查,也可以用于丙肝感染者的初次筛查。
丙肝病毒RNA检测——病毒基因检测是检测血液中丙肝病毒的实际存在情况,这是一个很灵敏的测试,可以在感染的2周内检测到病毒。通常分为定性检测即检测血液中是否存在病毒和定量检测即测定血液中的病毒总量。
肝脏病理学检查——肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症和纤维化程度、评估药物疗效等均非常重要。
丙型肝炎检测结果的判定如果检测结果是丙肝抗体阳性而丙肝病毒RNA阴性,说明曾经感染过丙肝,但机体已经清除了病毒,不需要治疗,只要定期随访观察即可。如果丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测均为阳性,则可明确是丙肝患者,需要积极治疗。