丙肝病毒（HCV）主要通过血液、损坏肌肤和黏膜途径传播，具体传播途径有：
一、经输血和血制品传播。虽然自1992年起对献血者筛查抗-HCV后该途径获取了有效遏制。然而，由于抗-HCV的产生存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定或是少数感染者无法产生抗-HCV，大批量输血和血液透析尚有可能增加HCV的感染机会。
二、经破损的肌肤和黏膜暴露。此是现在最主要的传播方式，在有些地区，因静脉吸毒造成的HCV传播占60%至90%。使用非一次性注射器和针头、没有经过严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作、针刺等亦是HCV传播方式之一。有些可能造成肌肤损坏和血液暴露的传统医疗方法亦可能与HCV传播相关；文身和穿皮孔也是潜在的经血传播方式。
三、性传播。与感染者性行为或高危的性方式增大传播的几率。并且伴随其它性传染病者，尤其是艾滋病病毒（HIV）感染者，感染HCV的危险性更高。
四、母婴传播。抗-HCV阳性母亲将HCV传播给婴幼儿的危险性为2%，若妈妈在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性提升4%至7%，合并HIV感染时，传播的危险性提升至20%，高HCV病毒载量也许增加传播的机会。
