我国丙型肝炎的报告发病人数和死亡人数均呈逐年升高趋势,其中2009年报告的发病人数是2001年的10.56倍。由丙肝所造成的疾病负担和死亡人数正成倍增长,丙肝已成为堪比艾滋病的严重的社会和公共卫生问题。
慢性丙肝是我国肝硬化和肝癌的主要原因之一。丙肝慢性化几率为50%~85%;感染丙肝病毒后20 年,一般人群中约10%~15%患者发展为肝硬化,儿童和年轻女性肝硬化发生率为2%~4%;中年因输血感染者为20%~30%;一般人群为10%~15%;酗酒(50g/日以上)、合并乙肝或艾滋病病毒感染等因素会大大加快疾病进展;一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1%~7%。
防治肝癌很大程度上取决于在慢性肝炎阶段是否能彻底清除体内的肝炎病毒,从而大大减少细胞癌变的可能。感染丙肝病毒30年后,相关的肝细胞癌的发生率也仅为1%~3%,看似风险不大,但是酗酒(50g/日以上)、合并HBV或HIV感染、糖尿病、非酒精性脂肪肝、肝毒性药物、环境污染所致的有毒物质等各类因素会大大加快肝癌发生的步伐。