什么是丙肝?丙肝症状有什么?有无传染?日常生活中,人们更多听到的是乙肝和甲肝,那么对于丙肝,你又了解多少呢?是否其危害大于乙肝和甲肝?
丙肝是有丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝炎。丙肝症状比较隐匿,即使出现丙肝症状也比甲肝、乙肝的症状轻微,所以很难被发现。
一、急性丙肝:急性丙肝主要分2型:
(1)急性黄疸型丙肝:丙肝起病相对较缓,部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主,类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展,丙肝患者自觉症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动迟缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛,部分病例有脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高。病情持续发展,丙肝症状逐渐消失,黄疸消退,肝功能逐渐恢复正常。
(2)急性无黄疸型丙肝:此型丙肝除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型丙肝相似。黄疸型起病更隐匿,丙肝症状轻,主要为全身乏力,食欲下降,恶心、腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。有些丙肝病例无明显症状,易被忽视。实际上无黄疸型丙肝发病率远高于黄疸型丙肝,无黄疸型占2/3之上。急性丙肝症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微,甚至无明显症状。多数丙肝病例无发热,血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例,血清总胆红素一般不超过52umol/L。
二、慢性丙肝
慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛,可有脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大,ALT和/或天门冬氨酸氨酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、球蛋白升高。丙肝可合并乙肝感染,丙肝合并乙肝感染时往往表现为丙肝症状突然加重,要防止肝衰竭的发生。