癌症患者一旦被确诊为癌症后,大多数都有一些异常心理反应,如恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、罪责、绝望等的情绪反应。实验证明.这些消极的情绪对机体免疫功能有抑制作用,直接影响患者的预后。美国癌症协会的一项调查表明,70.5%的患者在诊断为癌症后有一紧张阶段。
在诊断之后,是否把真实情况告诉患者,目前在国际上仍存在争议。根据我国国情还是不告诉为好,其理由是:(1)由于肝癌,尤其是中晚期肝癌的治疗效果较差,很容易把肝癌与死亡等同起来;(2)我国大部分患肝癌的患者文化水平相对较低,如果把患肝癌的真实情况告诉病人,突如其来的打击难以承受,会对治疗产生不良的影响;(3)肝癌的高发年龄组患者年龄偏轻,仅次于白血病,平均年龄在55.91岁。这些病人的家庭、社会负担重,很多工作有待完成。因而对这些患者实行“保护性”医疗措施,仅将真实情况告诉患者的家属将有助于减轻病人的心理压力,利于治疗和康复。对性格较开朗昔,即使要告诉患者本人,包要尽量委婉,避免直接告知患肝癌,如需手术治疗可以先告知患血管瘁或dk管瘤的可能性较大等,需手术后才可确诊,以免术前受到过大打击。以后随着疾病的演进或治疗后的效果,根据治疗的需要逐步告诉真实情况。总之,是否告知患者,在我国目前多应根据每一位患者的精神状况、心理素质以及医务人员所作心理疏导的能力而定。原则是在不影响治疗的前提下,尊重患者的知情权和治疗的选择权。医务人员要对患者提出的问题做出耐心、客观和科学的解释、不可仅凭主观臆断和推测。一位医务工作者应和癌症忠者坦率地、开诚布公地讨沦他们提出的每个问题.以消除他们的心理影响。医护人员要统一口径,对心理负担较重的患者要重点护理,必要时请心理医师协助作心理疏导,向其讲解癌症的本质,说明癌症在当前并不是不可治愈的疾病。
总之,癌症一旦确诊,医务人员就应该开始考虑患者可能发生的心理或身体上的障碍,并立即予以康复指导和制定康复措施,鼓励患者勇敢地面对现实、积极配合治疗。