中医认为,机体患病(内因)与外界致病因素(外因)有密切的关系。内因指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,外因指环境、饮食等。内外因共同作用,引起机体脏腑功能失调,产生疾病。故中晚期肝癌的中医护理应包括多方面的工作,其要点如下:
1.心理护理 很多肝癌患者都有一定程度上的恐癌心理,医护及家属首先要消除病人的恐惧心理,使其积极配合治疗。比如,创造舒适的休息环境,尽量满足病人的合理需要,保持病人的舒适感,增加病人的生活兴趣,丰富其生活内容,让家属多陪伴病人,鼓励其说出自己的忧虑与痛苦,消除对死亡的恐惧。必要时可用安定控制病人的焦虑和不安
2.中药煎煮指导 中药汤剂口服治疗是传统中医治病的特色,尽管较麻烦,但辩证准备,用药针对性强,可随时根据病情调节药材药量,目前仍受到广泛欢迎。中药的药性和疗效与煎煮方式有关,故指导病人和家属正确煎药相当重要。一般煎药步骤如下:①先将药物在凉水中浸泡20分钟;②然后用急火煮开,再用文火煎煮15~20分钟;③要求:药汁浓、量少。正规中医院或药店有专业人员提供代煎服务,可免去家属煎药烦恼。
3.中医饮食调理 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。应注意根据患者治疗后的特殊体质进行饮食调整,例如放疗后可有口干、乏力等,应鼓励病人多吃西瓜、梨、绿豆汤;化疗后可见白细胞下降,红枣、桂圆、赤豆汤等。
4.减轻疼痛 保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深;可看小说、漫画等分散注意力;患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激;局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。