随着河南婴儿小明昨天的出院,上海三家市级医院联合开展的一项为期三年的治疗计划也正式启动。由上海仁济医院、上海儿童医学中心、上海儿童医院联合开展婴幼儿终末期肝病的治疗计划,最先攻克的目标将是先天性胆道闭锁患儿。
小明就是先天性胆道闭锁患儿,出生3个月后皮肤就慢慢泛黄、发黑,肚子随之胀大。该病在东方儿童中高发,却没有有效的治疗手段,肝移植是唯一的解决之道。可肝移植在国内儿童中发展迟缓。
据中国肝移植注册网(1993-2005)资料显示,在我国大陆地区目前共完成儿童肝移植52例,其中活体肝移植35例,婴幼儿活体肝移植仅6例,未见长期随访结果报道,然而同期我国成人肝移植数量却达3892例。内地婴幼儿肝移植和国际相比有很大差距,同时婴幼儿和成人肝移植的发展很不平衡。仁济医院肝移植中心主任夏强教授表示,除外科技术难点需克服外,我国医学界小儿外科和移植外科还亟待更良好合作也是重要原因。儿科医生对小儿生理特点和手术特点更为熟悉,而移植外科医师肝外科技术和移植经验更加丰富。
三家医院的合作计划不仅仅包括外科手术技术,而且还将探索建立一套包括供受体术前评估、围手术期管理、免疫抑制方案个体化、远期生活质量评估等一整套安全高效的治疗体系。“移植不但要关注成功和存活,还要考虑婴幼儿今后的生长发育、智力等因素,确保他们获得高质量的人生。”夏强说。