癌前病变即是指病变本身虽然不是癌症,但却是相当容易癌变的病变。为提起人们的警惕,医学界都习惯性地把它们单独列于黑名榜中。
乳腺良性瘤:乳腺纤维腺瘤、囊性乳腺病和大导管乳头状瘤等几种乳腺良性瘤,皆有癌变的较大可能,尤其是绝经期后的老年妇女应特别注意,最好学会对乳房异常的自检自查。
乙型或丙型肝炎并肝硬化:临床上的肝癌病人,多数来自于多年的乙型或丙型慢性肝炎病人,而且常常是又合并了肝硬化并持续了好长时间者。正如人们所断言的,假如一旦戴上了乙肝或丙肝的“帽子”,有可能几乎一辈子也摘不下来。尽管乙肝和丙肝很难治愈,临床上也认为,积极实施保肝治疗是必须的。如果经济上许可,有的合并肝硬化的病例,也不妨考虑肝移植。
色素痣:即俗称的黑痦子,是痣一类皮表病变中的最不稳定者。可能因某种刺激后,色素痣突然开始迅速增大,色泽迅速加深,乃至局部可出现疼痛感。这时的色素痣其实即是发生了癌变,临床上称为黑色素瘤。弄不好,极易扩散到全身各处,所以恶性度相当高。生长在足底、手掌、脖颈、腰围或皱褶等部位的色素痣,因更容易受到摩擦等不良刺激,所以癌变的可能性更大。然而,绝大多数的色素痣可以长久保持稳定状态,对这样的色素痣不必处理,平时也只需要留意观察即可。但是,当一旦发现有了明显的异常变化时,就必须及时、认真就医,并应该坚持请有比较雄厚临床经验的外科和皮肤科老医生合作,给予根治切除治疗。
老年角化病:常在老年男人身上发生,好发于面部和手背等暴露部位。皮损为略高出皮表但与皮表粘着紧密的,棕色或棕黑色的扁平斑。皮损表面有结痂,可呈带油性、脓性或干燥发硬状,但不易揭掉,强力揭除时可出血,而后留下潮湿的红斑。老年角花病不癌变时无炎症反应,一旦癌变,呈现不易痊愈的发炎状态。临床上主张,一旦癌变,必须选用彻底的电烙术、冷冻术、X线或镭锭等局部照射杀灭术。
食道与胃肠道黏膜:食道或贲门部位的黏膜上皮增生,尤其是重度的不典型性增生、久治不愈反复发作的不稳定性胃溃疡、慢性萎缩性胃炎尤其伴有肠上皮化生者、胃或肠道的息肉样腺瘤,无论单发或多发,都属于癌前病变。治疗与保养不当,皆有易癌变的倾向。
睾丸异位:即隐睾症。出生后,睾丸应当下降到阴囊中继续逐渐发育,直到男性成熟。而隐睾症患者的睾丸,却永久地停留在腹腔中。留在腹腔中的睾丸,受腹腔高温的影响,不仅不能正常发育,产生精子等,而且,由于长久包围在热环境内,非常容易恶变为睾丸癌或附睾癌等。唯一的解决办法是及早地实施手术复位。
宫颈糜烂:虽说宫颈糜烂属于女性常见病,尤其婚后妇女和产后妇女,但是如果治疗和护理不当的话,很有演变为宫颈癌的可能。临床上主张应该积极保持女性内生殖器的卫生和健康,发现异常及早主动就诊,认真治疗和护理。一旦确诊已经恶变为宫颈癌的,要尽快做根治手术,不能怠慢。
包皮过长或包茎:尤其常年不洗不翻起的包茎或包皮过长,因包皮内阴茎冠状沟处的硷性污垢积存过多过久,对阴茎局部皮肤刺激过重,可恶变成阴茎癌。