肝脏是人体内部最大的器官,在右肋里面,右肺下面。如果用手指戳右肋甚至能触摸到肝脏。
肝脏是角锥形的,并且分成左右两叶。和其他器官不一样,肝脏从两个地方获得血液。肝动脉为肝脏提供氧气丰富的血液,而门静脉从肠道为其提供营养丰富的血液。
肝脏重要的功能:
分解和储存从肠道吸收的营养物质;
产生凝血因子以便在受伤时及时止血;
分泌胆汁到肠道有助于吸收营养物质;
在排除人体有毒物质方面起了很重要作用。
由于肝脏是有几种不同的细胞构成,因此肝脏可以形成几种不同类型肿瘤。有些是癌性的,有些是非癌性的。医学上定义恶性肿瘤才是癌症。这些肿瘤有不同的病因,也有不同的治疗方案。病人的健康程度和恢复程度主要取决于肿瘤类型。
良性肿瘤
良性肿瘤有时候会长的很大并且产生很多问题,但是大多数情况下他们不浸润到周围组织或者转移到远处器官。如果需要治疗这种肿瘤,一般的手术就能治愈他们。以下就是几种不同的良性肝脏肿瘤。
血管瘤
血管瘤是肝脏肿瘤中最常见的一种类型。它们长在血管,因为大多数这类肿瘤不产生症状,所以不需要治疗,但有时也会出血而需要手术切除。
肝腺瘤
肝腺瘤也是一种良性肿瘤,它起源于肝细胞(肝脏中的主要细胞类型)。大多数这类肿瘤不产生症状也不需要治疗。但是如果有胃部疼痛,腹部肿块,或出血就需要手术切除。
如果妇女服用避孕药,容易出现这种肿瘤,而停止服用避孕药则会令肿瘤缩小。服用同化甾类的男性也易形成这类肿瘤,当然如果他们停药肿瘤也会缩小。
局限性结节状增生
局限性结节状增生或者叫做FNH是几种细胞像肿瘤样生长。尽管FNH是良性的,但是有时候也很难与癌症区分。如果这类肿瘤产生症状也需要外科切除。
起源于肝脏的恶性肿瘤,以下是几种起源于肝脏的癌性肿瘤:
肝细胞癌
尽管有几种不同的肝癌,但最常见的成人肝癌还是肝细胞癌。这种肿瘤开始于肝细胞,大约3/4的原发性肝癌是这种类型。
这种类型的癌症可以有不同的生长模式。有的是单独的肿瘤并且长很大,但只是在晚期才转移到其他部位。
这类肿瘤也可以一开始就在肝脏的很多地方出现,在肝硬化病人中很常见,并且在美国最常见。
医生可以在显微镜下辨别出几种肝细胞癌亚型。大多数亚型并不影响治疗或病人预后,但是一种很少见的纤维板层比其他形式的肝癌的预后要好。
胆管上皮癌
这种癌症占据了1/10至2/10左右病例。这类癌症开始于运送胆汁的胆管。胆管上皮癌的治疗方式一般与肝细胞癌相同。
血管瘤与血管肉瘤
起源于肝脏血管的癌症很少见,称为血管瘤或血管肉瘤。这类肿瘤生长很快,通常在发现的时候就已经转移而无法手术切除,治疗也起不了很大作用。病人通常在6个月内死亡。
肝胚细胞瘤
这是一种非常少见的肝脏肿瘤,主要发生于4岁以前的儿童。大约70%的患儿在化疗或者手术治疗后都可以治愈。在早期,这类肿瘤存活率高达90%。
肝脏的二级癌症
大多数情况下,肝脏发现的肿瘤并不是起源于肝脏而是从远处其他器官转移过来。这类肿瘤按照它们开始的器官命名,并且被称作转移。比如肺部的癌症转移到肝脏则称作肺癌转移性肝癌。