肝脏内部没有神经，所以不可能通过症状来发现早期肝癌，检查也就成了早期发现肝癌的惟一途径，尤其是B超检查。因此，乙肝患者排查肝癌需要每半年做1次B超检查。
早期肝癌患者，5年生存率高达70％；中晚期患者，5年生存率只有40％，所以早期发现肝癌对提高患者的生存率至关重要，每半年做1次B超可及早发现肝癌。肝部Ｂ超检查最小可发现0.8厘米的早期肝癌或是肝上结节。
另一方面，肝部B超检查还会发现肝部异常结节。一般情况下，肝部异常结节可能是肝硬化所致，而肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因此，在超声或CT引导下进行穿刺活检，可以明确诊断。
此外，在B超、CT、磁共振没发现肝肿块之前，如果甲胎蛋白明显升高，也提示超早期肝癌的可能，这时手术切除是可以治愈的，所以30岁以上的乙肝患者要注意每3个月检查1次甲胎蛋白。
