原发性肝癌欧美少见,亚、非洲发病率较高,非洲高达98/10万。国内据检查统计,肝癌占检数的1.9%,男性多于女性,多发于30~60岁之间。
肝病起病隐蔽,发展迅速,几个月就可出现危险信号。但客观诊断指标不易出现,首发信号是食欲不振,消化不良,继而恶心呕吐,腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛。这就是肝癌的第一个信号。
因肝脏代偿能力强,就是慢性损害五分之四。肝癌细胞的增生,破坏了正常的肝细胞,使胆汁分泌减少,影响消化功能,尤其脂肪得不到消化,只好从粪便中排出。由于消化能力降低,营养缺乏,很快出现贫血、消瘦。因癌细胞侵蚀肝内主要胆管,约三分之一的病人可发生黄疸。因门脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等,这些信号明显说明肝癌已是中晚期或者转移了。
肝炎、肝硬化与肝癌的病因有关。据统计原发性肝癌有83.1%伴有肝硬化。动物实验,也表明营养不良可引起肝癌。
肝脏再生能力很强,将动物肝脏除80%,生理活动尚不能紊乱,而且10~20天可以长成原来肝脏的重量。根据这个原理,早期手术切除肝癌乃是根治的方法。其它化疗、放疗也有一定疗效。