中医学认为:肝癌属于中医肝积、癜瘕、积聚、臌胀和黄疸等范畴,多表现为肝脾同病、气滞血瘀、湿热毒邪内蕴之证,晚期多表现为阴液枯竭、瘀毒互结、水湿内停之候。下面介绍肝癌病因病机的中医认识的具体知识。
1、肝癌病因病机的中医认识之病因
据《医宗必读·积聚篇》指出“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”,说明正气虚弱,邪气乘袭,蕴结于肝,形成痞块,乃至肝癌。故中医认为肝癌的发生与感受湿热邪毒或长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。感受邪毒、饮食损伤、脾气虚弱和肝气抑郁是肝癌的主要病因,而正气亏虚和脏腑失调则是发病的内在条件。具体而言:
情志因素:多因情志不舒,喜怒失常,忧愁和暴怒等情绪变化,导致气机不畅,血行受阻,日积月累而见脏腑功能失调,抵抗力减弱。营养缺乏,饮食不节,寒温不时,嗜酒过度或邪毒外侵等因素可诱发。
外邪入侵:由于湿热等六淫之邪留滞经脉,聚于脏腑,致使气滞血瘀,或气血失调,或肝肾阴虚,日久而成。
正气虚弱:正气虚弱是肝癌发生的重要因素,正虚由于程度和阶段不同,可能有显露和隐蔽的两种情况存在,再加上外感六淫疫疠(如乙肝和肝寄生虫),饮食失调(如黄曲霉素、酒精性肝病和营养不良),七情内伤(如精神创伤),脏腑虚损(主要可能是脾虚),气血失和等因素而引发。
2.肝癌病因病机的中医认识之病机
肝癌病位在肝脏,中医脏腑学说认为肝脏为刚胜,主疏泄,喜条达,恶抑郁,肝藏血,其生理特点为体阴用阳。肝癌的病机为脾气虚弱、肝郁气滞、疏泄无权、肝郁化火。肝癌病变于肝脏,病机则与脾、肾关系最为密切。