一 食欲缺乏
1.消化系统疾病:如急性肝炎,急慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎可引起严重的食欲缺乏,肠道疾病如肠结核,肠伤寒,慢性痢疾及结肠癌均可致食欲缺乏。
2.胃肠外疾病:任何部位的慢性疼痛都可致食欲缺乏。各种原因引起的发热,低血钠,低血氯,以及酸中毒右心功能衰竭所致的消化系统淤血都可致食欲缺乏。食欲缺乏可以是尿毒症,呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病(甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能不全,垂体功能低下等)的主要症状。另外有些药物,如抗高血压药:利尿剂,洋地黄,阿司匹林,四环素,氯霉素以及麻醉镇痛药等均可引起食欲缺乏。
3.神经精神因素:忧郁时常伴食欲缺乏,情绪烦乱,视觉,嗅觉,味觉等都可影响食欲精神病患者可拒食。
二 食欲亢进
多见于内分泌及代谢性疾病如糖尿病,甲状腺功能亢进,胰岛素瘤,皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤,巨人症与肢端肥大症下丘脑综合征等。
三 食欲反常
多为神经精神因素所致
1神经性厌食症是一种慢性进食障碍类疾患,其主要特点是特殊的精神心理变态,有自我障碍造成的进食过少,严重的营养不良和体重丢失以及闭经。
2发作性贪食见于某些神经官能症的患者,特别见于某些歇斯底里性格的年轻女性患者,反复出现不可抑制的暴食行为,短时间内迅速吃光大量食物作为欲求不满的代偿行为。