什么是甲肝
甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病,急性发病,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等症状。在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。甲型肝炎一般来说预后很好,较易恢复,是一种自限性疾病。甲肝极少慢性化,死亡率很低。
甲肝的症状和黄疸有关系
黄疸前期发病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深。本期持续1-21日,平均5-7日。
黄疸期自觉症状有所好转,发热减退,但尿色继续加深。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm,有充实感,有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。
恢复期黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月。
甲肝是怎样传播的
甲肝病毒主要通过消化道传播。
病毒首先在消化道、肝细胞中增殖,于发病前1至2周,病毒再通过胆管进入肠腔,从大便排出。在甲型肝炎潜伏末期和黄疽出现前数日是病毒排泄高峰。处在这个时期的患者,尤其是无症状的感染者,是最危险的传染源。病人自潜伏末期至发病后10天传染性最强,他们的粪便、尿液、呕吐物中的甲肝病毒如果未经过很好消毒处理,就会污染周围环境、食物、水源及用具,容易引起暴发或散发感染。
居住拥挤,人口稠密,环境卫生差的学校、工厂、农村、托幼机构或家庭中,更容易发生甲型肝炎的集中感染和高度局限性流行;一旦水源污染可引起暴发流行。
甲肝的治疗
(1)避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。
(2)支持疗法。黄疸型肝炎患者,早期卧床休息,给以容易消化、富于营养的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者,静脉补液,供给足够热量,注意水、电解质平衡,供给维生素C及维生素B族。
(3)中医中药治疗。出现黄疸或丙氨酸氢基转移酶升高者,可予以清热解毒剂,如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈等退黄药物。