冬春季节正是对各种传染病接种疫苗的有利时机,特别是对甲型肝炎,因为春季是甲肝的高发季节。预防甲肝除了注意个人卫生、不喝生水、不吃不洁食物、防止“病从口入”外,接种甲肝疫苗是最有效的措施,尤其对青少年特别重要。 但许多人在考虑接种疫苗时反映,市场上有两种甲肝疫苗,一种是国产的,价格便宜,另一种是进口的,价格昂贵,不知哪一种好?那么,如何正确认识和评价国产与进口的甲肝疫苗呢?在此谈一点看法。
有资料表明,国产的甲肝疫苗是甲肝减毒活疫苗,于1995年获得了卫生部正式生产文号。到目前为止,国产甲肝疫苗经过5500万以上人的使用,未发现有任何不良反应。曾在10年之前进行临床观察接种国产甲肝疫苗的3000人,至今仍对甲肝的感染有较强抵抗力,证明其是高度安全有效的。
国产和进口甲肝疫苗都具有预防甲肝病毒感染和传播的功能,但由于这两种疫苗的制备方法不一样,所以产生的免疫机制不完全相同。进口疫苗是灭活疫苗, 俗称死疫苗,注射人体后产生甲肝的保护性抗体,甲肝病毒侵袭时可防止发病,但产生细胞免疫的作用很差。国产的疫苗是减毒活疫苗,既可产生甲肝的保护性抗体,又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。
社会上流传,国产甲肝疫苗免疫持久只有3~5年,进口的可持久20年,这种说法是缺乏科学依据的。因为进口甲肝疫苗被批准使用仅7年,说它可保持20年还缺乏事实依据。国产的甲肝疫苗可能更具有持久的免疫功能,因为国产甲肝疫苗是减毒活疫苗,进入人体后首先产生保护性抗体,虽然抗体随着时间的推移会逐渐下降,然而它还能产生细胞免疫作用,可在细胞内清除病毒。在我国儿童计划免疫使用的国产脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等均属于活疫苗,其免疫持久性都被实践证明优于进口的死疫苗。苏州地区从1993年起连续3年使用国产甲肝疫苗,对中小学生与学龄前儿童进行大规模预防注射,甲型肝炎的发病率从免疫前的71.6/10万下降到1996年的11.3/10万。国产甲肝疫苗如果接种二次(间隔6 或12个月再注射一次),保护性抗体的阴性率达100%。从以上事实说明,国产甲肝疫苗更优于进口甲肝疫苗。