在临床上经常会遇到一些慢性肝炎、早期肝硬化患者,转氨酶反反复复难以得到稳定,那么转氨酶升高怎么办?
肝病医院专家介绍这些患者转氨酶反反复复不稳定的原因大概有五种:
转氨酶升高怎么办?有些患者平时性情急躁易怒,爱上火或有鼻炎、扁桃体肿大,经常感冒,临床表现口苦、咽干、舌苔黄腻,病机方面主要是湿热留恋,郁结中焦脾胃,肝胆湿热过重,湿郁痰聚,热郁阻络,转氨酶反复升高。治疗时首先要注意保养,增强体质。防止劳累、生气、上火、感冒、熬夜。不食热性食品(如羊肉、狗肉、乌鸡、辣椒等)配合治疗。治宜疏肝健脾,清热利湿,适当活血化痰。辨证用药:柴胡、黄岑、龙胆草、丹参、半夏、茯苓、陈皮等。
转氨酶升高怎么办?有些患者平时身体虚弱,气血亏虚,卫气不足,经常感冒。对于这些患者加以扶正药品,即配合健脾益气,养阴利肺药。辨证用药:党参、生地、沙参、白芍、当归、五味子、黄精、白术等,增强机体免疫力,提高疗效。
转氨酶升高怎么办?有些患者手足心热,口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔或无苔,中医辨证为肝肾阴虚。故宜滋养肝阴为主。辨证用药:沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、丹参、五味子粉等。肝阴复、舌苔生,转氨酶自会下降。
转氨酶升高怎么办?有些患者在降酶过程中,由于过用苦寒药,攻伐伤正,湿热未清,脾胃重伤,转氨酶久治不降或升高,表现为食后腹胀、恶心、纳差、疲倦乏力、舌苔微黄或薄白,舌边有齿痕,脉弦细,便溏。中医辨证为肝郁脾虚,阴津略伤。治宜减少清利药用量,重用疏肝健脾、养阴和胃药。辨证用药:柴胡、炙黄芪、党参、沙参、麦冬、生地、丹参、佛手、炒白术等,方能胃纳增加,体症消失,转氨酶随之下降。
转氨酶升高怎么办?有的患者舌苔黄厚或黄腻,舌尖红或舌边红或舌质紫,脉洪大或弦大,肝功化验转氨酶持续升高,难以下降或反复异常,中医辨证属肝胆湿热型或湿热留恋、胆瘀脾虚型。西医认为,此阶段病毒复制活跃,治疗应重于中西医结合抗病毒,根据转氨酶高低适当配合保肝降酶治疗。中医常用清热利湿、清热解毒、健脾利湿、益肾养血药,抗病毒、降酶综合治疗。