肝病合并心血管疾病治疗过程中需要注意的问题,主要是避免使用对肝脏有损伤的心血管系统的药物,如安妥明、普鲁卡因酰胺、维拉帕米、甲基多巴、烟酸、奎尼丁、呋塞米、罂粟碱、卡托普利、硝苯地平、心得安、心舒宁以及降脂用药吉非罗齐、非诺贝特等,这几种药物都会引起肝损害,加重肝病患者的病情。
在服用对肝脏有损伤的药物时一定要加服保护肝脏的药物,从而减轻这些药物的不良反应,并要定期复查肝脏功能。一般半月左右抽血一次化验肝功,如发现肝功能不正常,一般需停药或换药,并且立即加服保护肝脏的药物,如肝泰乐、ATP、辅酶A、肌苷等。肝功轻度异常者,一般停药后很快会恢复正常,不必担心。对有明显肝功损害者,一定要加服保肝药,注意适当休息。
饮食方面需要注意的是,低盐低脂饮食,少食动物内脏如肝、脑、肾、肠等,不食含胆固醇高的食物,如蛋黄。多食牛奶、蔬菜、水果、鸡蛋白等。但这样多少会与肝病患者高蛋白的饮食原则发生矛盾,所以必须首先分清肝病和心血管疾病两者孰轻孰重,以调整两者饮食治疗的矛盾。