肝肿大的原因有哪些?临床上认为引起疾病性肝肿大原因有许多,有感染和代谢障碍等原因,现就将引起肝肿大原因做下详细介绍:
(1).感染可引起肝肿大:
①. 病毒性感染:甲型乙型、丙型、丁型和成型病毒性肝炎传染性单核细胞增多症,黄热病,风疹巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、柯萨奇病毒腺病毒、带状疟疾病毒,麻疹病毒等感染
②.衣原体性感染:如鹦鹉热等
③.立克次性感:斑疹伤寒心热等
④.细菌性感染:急性梗阻性化脓性胆管炎慢性胆管炎,原 发性硬化性胆管炎,细菌性肝脓肿肝结核。
⑤.螺旋体性感染:钩端螺旋体病回归热,肝梅毒,莱姆病等
⑥.真菌性感染:放线菌病芽生菌病,球梅子菌病,隐球菌病组织浆菌病,念球菌病,曲菌病毛霉菌内等。
⑦.原虫性感染:阿米巴性肝脓肿黑热病,疟疾,弓形体病锥虫病,梨形鞭毛虫病等。
(2).代谢障碍可引起肝肿大:
①.中毒性:可由四氯化碳氯仿、乙醇、酚素、苯、醋氨酚丙戌酸钠、重金属、磷砷、异硫氰基化合物、三硝基甲苯单胺氧化酶抑制剂、对氨基水杨酸盐、嗓酚胺乙硫异烟胺、硫哩膘吟。甲氨蝶吟双环己乙狐陡胺碘酮、氨酚峻琳、氧化针聚氯乙烯、黄曲霉素、毒警异烟姘、辛可芬、保泰松利福平一、四环素、双醋酚呼氯丙酸甲基睾丸酮、口服避孕药、酮康哩甲基多巴、苯妥英钠、苯巴比妥味哺附院、磺胺药、硫晚类苯乙双肥等引起。
②.淤血性:充血性心力衰竭三尖瓣狭窄或关闭不全、心肌炎或心肌病、先天性心脏病缩窄性心包炎、心包填塞、肝静脉阻塞等
③.胆汁淤滞性:肝内胆汁淤积肝外胆汁淤积、胆总管结石、胆管癌胰头癌、壶腹癌等。
此外,免疫损伤结缔组织疾病、血液病等均可引起肝肿大,因此应注意鉴别诊断。