肝硬化患者的实验室检查
1.血常规
代偿期多正常,失代偿期多有程度不同的贫血;脾功能亢进时,白细胞和血小板计数减少。继发细菌感染时,白细胞总数及中性粒细胞计数均可升高。
2.肝功能实验
在无症状及静止性肝硬化患者,肝功能实验基本正常,有时ALT或γ-GT轻微升高,A/G比率轻微降低,尿液中尿胆原经常增加。活动性肝硬化患者常出现较深的黄疸,提示肝细胞炎症坏死已超过其再生能力。黄疸深度是判断肝细胞破坏程度的可信标志。这类患者凝血酶原时间逐渐延长,血浆蛋白逐渐降低,血清转氨酶初期常较高,类似高度活动的慢性肝炎。
3.电解质:
在无症状及静止性肝硬化患者,电解质可无明显变化。失代偿及活动性肝硬化患者,可出现低钠及低钾。
4.肾功:
肝硬化患者尿量明显减少时,尿素氮及肌酐均可升高。
5.血生化及免疫学检查:
发生肝性脑病的肝硬化患者除上述相应的变化外,尚可检测到血氨增高,支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失衡。
6.病原学检测:
肝炎肝硬化患者可于血清或肝活检中检出相应的病原学依据。
作者: admin
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