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肝硬化患者为何会经常出现腹泻

  腹泻在肝硬化病人中相当多见,引起腹泻的原因也是多方面的。
  归纳起来主要有以下几种:
  1、肝硬化时由于门静脉压力的增高、腹水形成等多种因素的存在,很多病人肠道血液回流不通畅,造成肠壁充血、水肿,影响食物和水分的吸收。吸收不良则导致多种肠道内容物从大便排出,形成腹泻,此为消化不良性腹泻。
  2、胆汁是协助脂肪消化吸收的重要物质。肝硬化时多有胆汁分泌和排泄的不足,势必会影响到脂肪的消化吸收。大量不能吸收的油腻物质会连同其他肠道内容物很快排出体外,造成脂肪性腹泻。
  3、肝硬化病人肠道防御能力减退,抵抗外来肠道致病微生物的能力降低,容易发生肠道内病毒、细菌和寄生虫感染,称之为感染性腹泻。
  4、正常情况下肠道内存在一些细菌,称为肠道“正常菌群”。它们相互之间维持一种动态平衡,正常情况下不会引起肠道感染性病变,并且可以“抗衡”外来的致病菌。肝硬化时由于多种因素所导致的肠道内环境的改变,造成肠道正常菌群相互之间的动态平衡失调。当某一种细菌占优势时,“正常细菌”也会引起发病,称为“机会性感染”。另外,这种菌群间的失衡使肠道抵御外来感染的能力也会减退。因此肠道致病微生物的感染是肝硬化病人腹泻的常见原因。

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