肝硬化的病程进展较缓慢,在临床上,早期可无症状,或者症状轻微,后期出现不同程度的肝功能减退、门静脉高压症以及多系统受损害的表现,如消化道功能障碍、营养失调、消化道出血、内分泌紊乱、食管静脉曲张和腹水症等。
患了肝硬化如何做到早期发现呢,肝硬化如何检查呢,肝硬化早期治疗还可以逆转,到了晚期治疗难度增加。为了更好的了解肝硬化要做哪些检查,武警山西省总队医院肝病专家来为我们详细讲解。
肝硬化如何检查呢,首先我们要检查肝功能,目的是有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
其次检查B超。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
病毒学指标检查。有利于诊断出是何种类型的肝硬化,有利于制定治疗方案。如是病毒性肝硬化,还可以一定程度上知道传染性大小,便于提早预防。
再检查取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
最后检查甲胎蛋白(AFP)。乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。