某患者今年40岁,平时自我感觉身体还不错,但近几年检查都查出酒精肝。因为工作需要,平时喝酒应酬比较多,医生怀疑是酒精肝,建议戒酒。但对该患者而言这确实很难,所以很想咨询一下,在无法停止应酬戒酒的情况下,能否通过服用某一类药物来进行抑制治疗?导致病情恶化的可能性有多大?
解答:
酒精肝若不积极治疗,进一步可发展为酒精性肝炎或酒精性肝纤维化与酒精性肝硬化。一旦到了酒精性肝硬化阶段,则肝脏的病变难以逆转,可发生危及生命的并发症。目前,临床上对于酒精肝的治疗,首先是戒酒,停止喝酒后适当补充营养,不需要特殊的药物治疗,大多数酒精性脂肪肝可以好转或者痊愈。
既然近几年体检都查出酒精性肝病,结合到平时喝酒较多,建议戒酒是应该的。若不停止喝酒,想通过药物治疗酒精性肝病,很难达到目的。
至于病情是否恶化,与很多因素有关。例如,大量喝酒或空腹喝酒或长期喝酒、肥胖、肝炎病毒可以促进病情较快恶化。因为我国肝炎病毒感染率较高,应当检查一下是否有乙肝病毒或者丙肝病毒感染;同时检查血脂、血糖与空腹胰岛素以排除非酒精性脂肪性肝病的危险因素,因为非酒精性脂肪性肝病可与酒精肝同时存在,也是促进肝病较快恶化的常见情况。
另外,要特别提醒的是,酒精肝无法停止应酬戒酒。要注意是否已有酒依赖症,例如是否有强烈的饮酒欲望,在饮酒时不能控制时间与饮酒量,饮酒中止或减量可引起戒断症状等。如果有这些表现,应到医院看医生,因为饮酒不仅对肝脏有损害,而且可以损害神经系统与心脏等器官。