肥胖型脂肪肝患者治疗脂肪肝的前提是有效减肥、降体重。然而，由于肥胖者身体状况及体能等因素，运动能力相对较差。因此肥胖型脂肪肝患者在制订运动疗法时应全面、客观的评价自身条件，选择合适的运动方式。
1.选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性、低强度的动态运动，即有氧运动，如慢跑、中快速步行(115～125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。这些运动可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加，可抑制甘油三酯，促进体内脂肪分解。而 一些无氧代谢为特征的静力运动项目以及局部锻炼，如举重、短跑、篮球、足球、单杠、双杠、柔道等，虽然也增加机体能量的消耗，但同时却使糖酵解增加，肌糖原消耗和乳酸生成增多，结果血糖降解增加，游离脂肪酸的消耗受阻，导致食欲亢进，效果远不如有氧运动好。
2.不要选择膝关节和踝关节负担过重的运动形式。胖人在运动时就好比体重正常的人在负重的情况下运动。这样，首先是膝关节和踝关节负担过重。起初如选择跑步、上下楼梯、爬山之类带有冲击力的运动，关节往往就会因难以承受过大的冲击力而损伤，被迫停止运动。有研究表明，穿弹性好的鞋进行长距离的散步、骑自行车、远行和游泳等，是减肥者开始运动时适宜的运动形式。
综上所述，脂肪肝患者的运动项目应以低到中等强度、需时较长的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果最好。患者可根据自己的爱好、原有运动基础、肥胖程度、体质、居住环境以及年龄和健康状态等因素，选择不同类型的有氧运动项目。运动的种类尽可能不需要特别的技术和器械，最好无论在什么地方、什么时间以及什么气候情况下都能实施，运动强度不宜过大，以适度为宜。
