运动强度决定了运动效果。一般认为只有运动强度达到50%最大摄氧量时才能改变代谢和心血管功能。如果运动强度过低,不能消耗多余的热量,就起不到降脂减肥的作用;如果运动强度过大,乳酸堆积,机体易疲劳,也可抑制脂蛋白代谢酶的活性,抑制游离脂肪酸的释放,降低脂质代谢,导致治疗作用降低。
评定运动强度采用测量心率法是通用的标准做法。把确保安全的运动心率称之为靶心率,靶心率的计算方法为170一年龄(岁)。适宜脂肪肝患者的心率评定方法为净增心率百分比分级法,净增心率百分比=[(运动后心率一运动前心率)/运动前心率x100%。运动后净增心率达71%以上属大运动强度;51%一70%者属中等运动强度;50%以下者属小运动强度。运动后心率可通过测脉搏的方法来检测。由于停止运动后心率下降较快,因此一般用停止运动后立即测10秒钟脉搏数,然后乘以6表示1分钟脉率,这与运动中的心率比较接近。单纯性脂肪肝患者一般可应用中等强度的有氧运动,而脂肪性肝炎及肝纤维化者则多采用低强度的有氧运动,一段时间后若无异常变化,可逐渐增加运动强度及运动持续时间,但应避免高强度运动锻炼,因为大强度运动导致机体的代谢加快会使受损的肝脏负担进一步加重。事实上,对于脂肪肝患者适宜中低强度的运动,一方面这样的活动危险性低,另一方面患者也易坚持。