1.早期诊治,阻断发展 大量饮酒引起脂肪肝的最低时限为5年,引起肝硬化的最低时限为10~15年。大量饮酒是酒精性脂肪肝发展为肝纤维化、肝硬变的高危因素。酒精性脂肪肝如不进行有效防治,可进一步发展成酒精性肝炎、酒精性肝硬化。因此,要早期诊断治疗,阻止其进一步发展恶化。
2.戒酒是治疗的根本措施 迄今尚无治疗的特效药,戒酒仍是最有效的治疗措施。酒精性脂肪肝患者只要以彻底戒酒为基础,同时配合科学合理的饮食,一般2~4周肝内脂肪可逐渐消失,3个月左右就可康复如常。
3.注重饮食防治 基本原则是结构合理,均衡饮食。坚持以植物性食物为主、动物性食物为辅的方案,符合低热量(不超过标准体重的热量要求)、低脂肪(尽可能避免煎炸食物)、高蛋白(尽可能选用大豆、鱼虾等优质蛋白)、高纤维素(粗粮或富含纤维素的蔬菜)、多维生素、少盐的原则。同时注意饮食规律,避免暴饮暴食。
许多食物有预防脂肪肝的功效,不妨多食,如黄瓜、萝卜、胡萝卜、冬瓜、大蒜、苦瓜、番茄等含丰富的维生素、纤维素;黄豆、绿豆、黑豆及其制品是优质蛋白质的来源;海带、紫菜、鱼类等水产品可促进肝内沉积脂肪的消退。
4.注重药物防治 在以彻底戒酒为前提,同时配合科学合理饮食的情况下,酒精性脂肪肝恢复不理想时,可在医生指导下酌情选用药物辅助治疗。虽然尚无明确的特效药物,但有一些药物通过调节血脂、减少脂肪肝脏沉积、解除酒精对肝脏毒性、保护肝细胞膜及改善肝功能等协同作用,能达到治疗目的。