[摘 要] 目的 研究冬虫夏草、黄芪食疗对儿童乙肝表面抗原阳性携带者的临床疗效。方法 将48 例乙肝表面抗原阳性携带者随机分为观察组和对照组。26 例用冬虫夏草、黄芪加新鲜瘦肉蒸熟食用为观察组;22 例用鸡骨草治疗为对照组;4 个月为一疗程。结果 观察组在治疗后1 个月时转阴1 例,2 个月时4 例,3 个月时4 例,4个月时5 例;共转阴14 例。对照组在疗程结束时转阴4 例。经χ2 检验, P < 0. 05 。结论 冬虫夏草、黄芪食疗对乙肝表面抗原阳性转阴有一定的作用。
[关 键 词] 冬虫夏草;黄芪;乙肝表面抗原阳性;转阴
[中图分类号] R521. 6 [文献标识码] B [文章编号] 1008 - 8830 (2000) 03 - 0231 – 02
1 对象与方法
1. 1 对象
我院1994～1997 年儿科门诊检出有乙肝表面抗原健康携带者48 例;其中男27 例,女21 例。年龄最小的4 岁,最大的14 岁;平均9. 6岁。48 例乙肝病毒(HBV) 携带者中,表面抗原(HBsAg) 全部阳性。同时伴有其它肝功能轻度改变: GPT 40～60 u者6 人。本组病例中临床表现有轻度乏力、纳差者7例,其余41 例为正常体检或其它疾病就诊检查时发现。自觉无明显不适,均正常参加学习,生活不受任何影响。追问病史13 例有乙肝病人接触史。
将48 例乙肝表面抗原阳性者随机分为观察组和对照组。观察组用冬虫夏草、黄芪治疗。对照组用鸡骨草治疗。
1. 2 方法观察每次用冬虫夏草(4～6) 岁1 克, (7～10) 岁2 克,10 岁以上3 克。黄芪(4～6) 岁10 克, (7～10)岁15 克,10 岁以上20 克。新鲜瘦肉50 克加适量水(约150 ml) 用瓷缸加盖在锅内蒸熟。肉、渣、水1 次服完,1 日2 次。4 个月为1 疗程。每服完1 个月复查1 次肝功能和HBsAg ,以进行疗效观察和比较。
对照组每次用鸡骨草(4～6) 岁1 克, (7～10) 岁1. 5克,10 岁以上2 克。每日3 次。复查时间、疗程同观察组。
HBsAg 检测是采用琼脂扩散法。
2 结果 见表1 、表2 。
3 讨论
乙肝表面抗原健康携带者全球约10. 9 % ,多数呈一过性亚临床表现。自身无明显不适感,但对人群危害较大; 且有约10 %的人群肝功能继续受损。资料表明: HBsAg 阳性是HBV 感染的一个特异性标志。多为HBV 早期感染。故乙肝表面抗原阳性健康携带者应予重视,给予治疗。并定期检查。生活中应分餐隔离、少食辛辣食物、防止过度劳累。
本组患者观察组与对照组比较有显著性差异( P < 0. 05) 。说明冬虫夏草、黄芪对乙肝表面抗原阳性有转阴效果。近代研究成果表明:冬虫夏草与黄芪对人体具有下列功用。①增强人体免疫功能,诱导白细胞干扰素、IgM 及IgE 显著增加。有研究表明:冬虫夏草含有白细胞介素2 。使细胞生长旺盛,细胞寿命延长,生理代谢作用增强。这些都利于增强机体的抗乙肝病毒作用。②对T 细胞受抑制的动物具有保护T 细胞的作用。对刺激反应低下的各种变化使其功能趋于正常化。黄芪尚能延缓人胚肺2 倍体细胞的自然衰老过程。这将进一步提高机体自身的御病能力 。乙肝病毒携带者多与机体免疫功能偏低有关。本疗法对乙肝抗原携带者的治疗作用可能是其增强机体的细胞免疫功能有关。③增强吞噬细胞的吞噬功能。保护溶酶体膜,减少或延缓溶酶体的破裂。保护肾小管上皮细胞。④人体代谢过程中不断产生具有高度活性的自由基,并不断清除。若体内自由基积存过多,则引起衰老或导致疾病。黄芪有抗自由基作用并调节机体平衡。
本研究结果提示冬虫夏草与黄芪对小儿乙肝表面抗原阳性携带者有较高的阴转率。对这一结果的解释是: ①本研究对HBsAg 的检测是采用琼脂扩散法,为定性检测,很可能将一部分HBsAg 浓度较低的标本作出阴性结果; ②提示冬虫夏草和黄芪对乙肝病毒的复制确实有一定的抑制作用,至少可使HBsAg 的浓度降低,冬虫夏草和黄芪在常规量长期服用无明显不良反应,又确实有提高机体免疫功能的作用,因此可以作为乙肝携带者的一种治疗方法在临床推广。
[参考文献]（略）
