表面抗原阳性的孕产妇对将来能否生一个健康的小孩是大家非常关注的,刚才我们曾经提到过,在过去十多年中,我们国家应用乙肝疫苗,利用乙肝免疫球蛋白进行联合免疫阻断,取得很高的比率,对于表面抗原阳性的孕产妇来说,只要经过了正确的联合免疫阻断,它的成功率可以达到90%左右,也就是说90%的小孩是正常的。
为什么达不到100%,因为乙型肝炎病毒还有一个子宫内的传播,所以还不能够达到100%,但是这个效果已经非常令人满意了,如果不进行这样的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫阻断,可能80%、90%的小孩最终被病毒感染了,这样做是非常重要的。北京地坛医院妇产科十多年,每天有二三十个小孩出生,在这方面积累了很多的经验,现在越来越多的表面抗原的阳性的孕产妇到地坛医院来生小孩,因为我们这边有一个很好的妇产科,同时我们有传染内科的医生联合做这件事情,在这方面是非常专业的。
刚才谈的是妈妈对宝宝的影响,如果爸爸携带病毒,会传染给新生的宝宝吗?
我们谈的这个概念是妇婴之间的传播,这个传播是两个方面,一个是会不会通过男方的精子感染受精卵,最终产生病毒的感染,这种几率理论上是存在的,但是临床实际上基本上是见不到的。
另外一个表面抗原,就是病毒携带的父亲对小孩的影响还有一个后天的,就是小孩出生以后的接触,这种接触如果的有一些皮肤黏膜损伤或者有一些血液的污染,这样的话危险就很大了,但是一般的接触是问题不大的,相对来讲,表面抗原阳性的父亲通过精子传播这种危害不占主要的情况,最重要的是这种水平的,就是生后以后的接触,特别有皮肤黏膜破损还有血液的暴露,这些途径都是非常重要的,所以一定要避免。