肝炎患者应怎样休息 以调养患者
解放军302医院医学博士刘士敬（100039）
肝炎至今无特效药，休息得合理从某种意义上讲胜过药物治疗。肝炎急性期及慢性肝炎活动期，特别是黄疸出现和血清丙氨酸氨基转移酶猛升的阶段，正是大量肝细胞肿胀坏死的关键时刻。此时休息原则以静为主。每日除饮食、洗漱、二便外均应卧床休息。实验证明，人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别。卧床时出入肝脏的血比站立时至少多40%。此时平卧静养等于自我输血。只要早期卧床休息的时间足够，肝病后遗症就会减少。卧床的时间应根据症状、黄疸、肝脏大小及肝功能检查结果等情况来决定。起床活动可从扶床站立开始，到靠椅背静坐，倚窗赏景，室内散步、沐浴、做操、练气功及打太极拳等逐步进行，以增强体力。
肝炎患者为迁延型恢复期或慢性非活动期，则除饭后或晚睡之外不必卧床休息，可以负担部分轻工作，但是注意动静结合，适度运动。每个人可根据自己的年龄，体质，职业，疾病的轻重不同，摸索出对自己适度的运动量。总的原则是运动量的增加以不疲劳为度，每次活动以自觉微微出汗为度。运动后如果食欲好转，身心愉快，乏力减轻，肝功改善，则可在此基础上量力而行地加大一些活动量。只要循序渐进地积极休息，无疑会促进肝炎顺利康复。
有的肝炎恢复期患者，总怕肝炎复发，过于长期卧床，反有碍新陈代谢，促进肝脏细胞脂肪变性，延迟肝功能的复常。
另外实践证明每餐饭后左侧卧半小时，中午保证1小时午睡的肝炎患者比饭后百步走的患者康复更快，住院时间短，原因是餐后定时注意体位休息的方法有利于食物消化吸收和利用，保证肝脏获取更多的血供和营养。
肝炎患者应该如何注意自己的起居，睡眠和情绪？
(1) 起居有常：肝炎患者的生活应顺从人体生物钟的节拍，吃饭、睡眠、学习、休息、适量工作和活动，都要有一定规律，按不就班，养成习惯。生活有序， 在大脑皮质就会形成相应的条件反射，以保证内脏器官有条不紊地工作，促进肝脏功能复常。
(2) 睡眠充足：肝炎恢复期和慢性肝病患者每晚睡8小时，中午保证午休1小时就可以了。久卧会造成新陈代谢下降，营养障碍，气血不畅，筋脉不舒。所谓“久卧伤气”很有道理。睡眠姿势除饭后外一般以右侧卧为佳，使心脏不受压迫，促进胃肠蠕动排空，加上全身肌肉放松，可使睡眠安稳、舒适、自然。睡眠时还应注意不要用手置胸前压迫心前区，造成梦魇。那种张口呼吸、蒙头大睡的方式显然不符合睡眠卫生。
晚睡前切勿饮浓茶、咖啡或刺激性饮料。晚饭宜清淡，切勿过饱过咸。入睡前用热水泡脚，做几节保健按摩或气功，都可诱导入睡，保证睡眠质量。
(3) 情绪乐观：中医认为，七情不可为过，过激会损伤脏器。如“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”等。肝病患者应该抱有“既来之，则安之”的稳定情绪。如对肝病缺乏斗争的信心，过分忧郁，感情脆弱，喜怒无常，情绪波动，都会使中枢神精系统的功能紊乱，造成其它器官功能调节的障碍，直接或间接影响肝功能的康复。慢性肝病患者，如果性格顽强，心胸开阔，情绪饱满，就会减轻病痛，促进免疫机制的增强，将有利于治疗和病体恢复，乐观情绪是机体内环境稳定的基础；保持内环境是肝病患者自身精神治疗的要旨。
