(1)HBIG的被动免疫预防:乙肝表面抗体是预防乙肝病 毒感染的保护性抗体。采用乙肝表面抗体阳性人血清制备成 乙肝免疫球蛋白,给新生儿或幼婴注射,可使机体迅速获得被 动性保护免疫。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗体可中和入 侵的病毒,清除病毒,使新生儿免受感染。每毫升含200单位 以上者可称高效价免疫球蛋白,但目前国内生产的乙肝病毒 高效价免疫球蛋白,每毫升内多数只含100单位;因此计算用 量时应按每公斤体重注用o.075毫升一o‘2毫升推算。
(2)乙肝疫苗的主动免疫预防:目前有血源性乙肝疫苗、 乙肝多肽疫苗、基因工程重组乙肝疫苗等。1986年以来我国 生产的血源性乙肝疫苗的效果与美、法、日制品比较,生物效 价、安全性、阻断效果均相仿,而费用要比进口疫苗价廉得多。目前国产的乙肝疫苗已实现了高免疫源性、高纯度、优质高产,质量已达国际水平。
研究发现,人体肝细胞用乙肝病毒感染后L日,就能在细胞核内梭出乙肝核心抗原。而单剂量乙肝疫苗注射需4日后循环抗体才迅速生长。因此单用乙肝疫苗时,在人工自动免疫建立之前,如已经入侵的乙肝病毒就可能在肝细胞内建立了繁殖的基地。所以对乙肝表面抗原阳性,同时乙肝e1抗原阳性携带者母亲所生的子女在出生后应及时给予乙肝免疫球蛋白注射,在被动阻断的基础上同时注射乙肝疫苗,就可减少乙肝病毒提前“着陆”的可能性。
出生后48小时内注用HBIG,与乙肝疫苗0、1、6方案<出生时、生后1月、6月各注射1次)结合至少可使70%~90%的婴儿免受其母体乙肝病毒的侵害。